2018年7月28日贵州印江事业单位（医疗卫生组）面试真题（解析）

第1题解析与参考答案：

漫画侧重于反映社会现象，因此作答思路可以按照“简单描述漫画内容说明社会现象-分析问题-提出对策”这样的思路展开论述。

审题点1：“漫画类”

答题过程中先从宏观观察漫画反映了哪一类社会现象，不难发现这幅漫画主要反映的是医疗人员面临社会压力不堪重负。其次，可以通过观察微观细节，寻找更多可以分析思考的信息。

审题点2：“一个医生被各种工作压力、医患矛盾、工作，考证等问题压倒在桌子上”

医生的工作压力非常大，工作时间长，肩负着“白衣天使”的重任，由于医疗体制的因素，凭证上岗既是一种资质也是一种压力，考核严格，名额有限，也增加了医学专业学生的就业压力，当前医患关系、医患矛盾也是社会关注的焦点，一旦发生医疗人员就被推到新闻舆论的风口浪尖，我们可以从这些关键信息入手，阐述这些压力给医疗人员带来的负担，对医疗行业的影响，接下来剖析原因，解决问题。

漫画中的医生面临着工作压力、医患矛盾、考证等问题压倒，说明当前的医疗工作人员所承受的压力非常大，这一问题亟需引起全社会重视。

如果任由医生群体犹如漫画中的医生一样被压倒在桌子上，医疗人员工作积极性会越来越低，不利于病患诊治，医患关系隔阂加深。甚至会再次发生类似山东齐鲁医院一名规培医生因不堪重负自杀身亡，生前留下遗言：“下辈子再也不做医生”的事情。

医生压力如此之大，我们必须追本溯源，认真剖析造成这些问题的原因。

第一，职业的特殊性带来压力。医疗工作不是完美的学科，患者个体差异大，医疗技术往往跟不上病症的发展，部分患者的治疗结果往往不尽如人意，但是出了问题却几乎都要医生却承担责任。

第二，公众对医疗事业不够了解，对医疗工作人员不够理解。很多时候出现医疗事故，由于失去亲人友人的悲痛更容易冲动行事，造成医闹事件，甚至一些不法分子借机讹诈，变身“专业医闹”。

第三，某些社会媒体不负责任，为了曝光率以讹传讹，甚至造谣生事，片面报道事件导致群众误解加深，给医生带来很大的社会舆论压力。

第四，工作机制不完善，医生工作时间长，工作繁重，日常工作经常连轴转，使医生疲惫不堪，收入与付出不对等。

在当前“健康中国”的建设过程中，我们需要更多的白衣天使为我们的健康保驾护航，因此，我们理应为他们减轻负担，让他们轻松上阵。

第一，通过媒体正面宣传，搭建医患交流沟通平台。为了让群众对医疗行业有正确的认识和了解，媒体应该负起应有的社会责任，通过制作电视节目、宣传片等方式宣传医疗健康常识，引导大家善意思考，宽容理解，对医疗事故真实、客观地进行报道。

第二，制度完善，法律保障。当前，医闹已经入法，我们应该将对医疗工作人员的保护进一步推向顶层设计，在法律和制度层面给医生搭建保护伞，对医闹等不法行为进行制度约束。同时完善医疗监督措施，让他们在认真工作的同时没有后顾之忧。改善工作环境，鼓励创造性发展。鼓励更多医生学习上海的医生用诗歌的方式通俗易懂地解释了预防癌症的知识的行为，创新工作方法。医院层面通过容错改错机制，创新激励机制鼓励医生勇于创新，不怕出错，在医疗事业建设上发挥主观能动性。

第2题解析与参考答案：

本题考察的是工作统筹协调能力。不论处理什么样的问题，我们都要找到题目的矛盾，并进行合理假设，进行解决即可。在此题中只有一个矛盾，那就是在去乡镇卫生院上班和结婚将近之间产生了矛盾，那么我们本着先公后私的原则，以当前的工作需求为重，并将结婚将近的事情与领导和家人共同协调即可。

审题点1：“医院要一个人去乡镇卫生院上班”

这句话给出了矛盾产生的背景，即当前单位存在人员调动的可能性，那么我们首先要确认当前乡镇卫生院的具体需求，根据医疗工作人员调动的紧急程度，进行合理假设。

审题点2：“你最近要结婚，有人让你去”

结婚是人生中最重要的事情之一，法律和各单位都对于婚假的细节有明确的规定，及时换单位也不会有很大的障碍。所以考生可以从实际出发，一方面考虑获得另一半的理解，另一方面注意依归请假即可，无需过度假设。

乡镇卫生院是重要的基层医疗单位，虽然离市区距离远，交通不方便，但是面对群众的需求和单位的安排，即使结婚时间将近，作为医生我也会本着“先公后私，服务为民”的原则，承担起责任，服从上级的安排。

第一，我会向上级领导确认此次去乡镇卫生院上班的具体情况，就任的时间，调动的具体安排，工作的内容和方向。

第二，根据不同情况，做出妥善的处理安排。

如果乡镇卫生院所需工作人员与我所学专业不相匹配，那么我会与上级领导说明情况，告诉他如果我去上班，不能起到补充基层医疗人才的作用，甚至会影响病患的救治，延误最佳的治疗时机，不利于基层医疗事业的发展。

如果此次调动的人选要求确实符合我所学专业，并且急需我所在科室的医疗人员，那么不论结婚是否时间将近，我都要服从上级的安排，准备就任的相关事宜。一方面在本单位做好工作的交接，保证现在接受我医治的病患得到后续的安排。另一方面，充分了解即将就任的乡镇卫生院的具体情况，当前的医疗设施，病患数量，此次就任我所需要负责的具体工作，如果需要交接工作，主动联系乡镇卫生院的负责人，提前做好沟通协调工作。

第三，妥善将结婚相关事宜处理好。

一方面，我会和我的另一半解释清楚单位安排的合理性，告知此次工作调动并不会影响我们的婚期，对我业务的提升和今后的发展也有好处，希望他（她）能够理解和支持我的选择；另一方面，我会和领导、乡镇卫生院进行沟通，按照规范的请假制度为结婚时间提前进行安排，按照单位的制度合理进行休假。

我相信，只要我本着对工作的认真和对婚姻的真诚，工作和生活可以处理的井井有条。

第3题解析与参考答案：

本题属于社会现象类的综合分析题。题目中的现象如果处理不当一定会成为医患矛盾爆发的导火索。所以在作答此题时必须按照法律和单位的规定进行，依法依规处理。

审题点1：“一个宫外孕大出血患者，没有家属签字”

宫外孕本身就是比较危险的情况，大出血更是对孕妇的生命有巨大威胁，情况紧急，必须及时采取医疗措施给予救治。而孕妇本人很可能因为大出血已经失去意识，如果没有家属签字，医生就必须及时作出决定。2017年12月最高人民法院发布《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》后，已经明确了在紧急情况下可以经负责人同意实施医疗措施。所以对于题中医生的做法，我们可以从积极意义和继续发扬两个方面来分析。追问的问题需要考生给出自己的做法，考生要注意结合实际谈全面，避免单薄。

审题点2：“医生要马上为她做手术，你怎么看”

在这种情况下，医生选择了及时为患者动手术。在过去，医生往往会因为选择第一时间救人而承担不必要的风险，而现在有了最高法的司法解释，医生选择及时动手术也有了法律依据。医生的这一做法既体现了自己高度的职业道德，也救活了一条鲜活的生命，让全社会都肃然起敬。

审题点3：“如果是你，你会怎么做？”

考生要结合法律规定和实际情况给出合法合理的做法，避免泛泛而谈，避免喊口号，让考官从回答内容中感受到考生的职业操守。

医生治病救人本不该与家属签字负责成为矛盾，然而近年来出现多起关于“医生在未取得家属同意时进行手术反而被告、受到处分”的新闻，让医生在执业中压力增大、危险增加，突显了医患矛盾这一问题的日益突出。

题目中的医生为了抢救宫外孕大出血患者，在没有家属签字的前提下，作出了马上为她做手术的决定，在社会引起了巨大的影响。一方面，这一举动彰显了这位医生敢于担当、对生命负责的医者仁心。医生的这个举动可能使这位患者脱离生命危险，从而为整个医生群体树立了良好的榜样，赢得了高度的赞誉。另一方面，这一举动提高了社会对医生职业的崇敬，进一步在全社会树立了医生治病救人的正面形象，带动医患关系向着和谐、健康的方向发展。

为了让更多的医生敢于担当负责，我认为还应该从以下几方面着力：

第一，严格落实法律规定。2017年12月14日发布的《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》中明确规定：“对于抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，医务人员经医疗机构负责人，或授权的负责人批准立即实施相应的医疗措施。”有关部门和各地医院要严格按照法律规定，落实法律要求，保障医生和患者双方的合法权益。

第二，着力培养医生的担当精神。在医学院授课和规范化培训的过程中，要在培养医生专业能力的同时，加强对他们担当意识、责任意识、职业道德的塑造，能够区分不同情况，进行合理方案选择。在正常情况下严格按照程序征求本人或家属的书面同意，在遇到抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能及时取得患者及家属意见的，要敢担当敢作为，把生命放在第一位，立刻实施相应的治疗措施。

第三，加强理解，缓解医患矛盾。新闻媒体可以通过交通广播、公交LED屏、公益广告等新兴媒体形式大力弘扬卫生健康崇高精神，特别是利用3.30国际医生日，5.12国际护士节开展系列活动，多报道医生担当有为的正面案例，在全社会营造尊医重卫良好氛围，给医者仁心一片得以施展的天地。

如果我遇到这种情况，我也会像题目中的这位医生一样，根据现场情况，以及法律和单位规定，尽快做出判断抢救生命。如果需要马上采取救助措施，我也会第一时间向医院的负责人报批，同时安排科室同事做好相应的准备工作，随时关注患者情况，尽最大努力确保患者生命安全。